病历发展简史
2023-12-19 08:06:23 1429次浏览
公元前6世纪,古希腊。通过病人拜神像祈祷治病,庙内的祭司们将诊治的每个病人的病情、症状、结果一一记录在案,作为个人病历妥善保管起来。
公元前5世纪希波克拉底就提倡病历需实现两个目标:反映疾病过程、指出疾病的可能原因;着重疾病的描述。
19世纪初,随着听诊器的发明及其他医疗仪器的发展,扩展了医生的感官,从而病历也从病人或家属的叙述扩展到医生、护士的发现。
20世纪60年代,Weed改进了病历的结构,他提出以问题为中心的病历结构SOAP。
S(Subjective):即主观性资料,包括患者的主诉、病史、过敏史、药品不良反应史、既往用药史等;
O(Objective):即客观性资料,包括患者的生命体征、临床各种生化检验值、影像学检查结果、血、尿及粪培养结果、血药浓度监测值等;
A(Assessment):即临床诊断以及对过程的分析与评价;
P(Plan):即方案,包括选择具体的药品名称、给药剂量、给药途径、给药时间间隔、疗程以及用药指导的相关建议。
(备注:发现一个有意思的巧合:与医学的发展史是关联起来的。)
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开具门诊诊断证明书业务须知一、患者本人应持相关单位注明所办具体事项的介绍信原件来办理门诊诊断证明;二、具有确定诊断的出院患者及非首次开具诊断证明的门诊患者,在手续齐全情况下医生均可予以开具;未住过院且首次开具诊断证明的门诊患者,请挂专家号,
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医院化验包括血常规、尿常规、血糖、血脂的检查、肝功能、肾功能等生化指标检查,不同指标的升高和降低可能均代表临床意义。 比如说谷丙转氨酶升高常提示肝细胞受到损伤。血清总蛋白增加提示外伤、肠梗阻或者一些急性传染病的发生。碱性磷酸酶升高,常见于骨
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医院开证明流程病历证明:患者需要先去医院挂号,然后就诊医生会根据病情开具病历,患者可以向医院申请病历证明。体检证明:患者需要前往医院进行体检,体检结果出来后可以向医院申请体检证明。流产证明通常要到当地正规的三甲医院开,在怀孕期间,不管是人工
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想休学一年,去医院开证明,一般需要提供工作单位证明和学校出具的证明。如果患者在工作单位证明上能够明确地显示,该单位可认证学生的学业状况,以及该学生是否患有与工作相关的疾病,如果没有,患者可持该单位的身份证明到医院进行就诊。此外,如果患者不同
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一站式提供休学病历、休学诊断书、药费明细单(表),按照校方要求为你提供完整休学医院证明。留级不再麻烦、休学无忧办理,无需求人,诚信与保密。学生由于病伤了,不可拒绝的原因,长时间医治耽误课程,可以由监护人提出书面的休学申请,并提交相关说明材料
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通常情况下,需要开具诊断证明时,需要满足以下条件1. 确诊疾病:需要已经通过检查或确认患有某种疾病。2. 在医院就诊:需要在医院接受过相应的诊疗或。3. 有合法身份证明:需要提供相关的身份证明,如身份证、护照等。4. 合法用途:需要提供合法
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住院病假条对于社会的正常运转也很重要。当患者因健康问题无法工作或学习时,其工作和学习能力会受到严重影响。医院病假单的存在有助于减少因病导致的工作和学校中断,并有助于维持正常的社会秩序。怀孕期间如果是正常情况下是可以正常工作的,你不必过于担心
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医院病假单主要就是由医生开取的一个关于身体的病状情况,在严重的情况下要请假休息才行。很多人在请假的时候不知道怎么开医院病假条,请直接联系我!只有写好医院请假条才能使自己在家里安心养病,休假也是为了自己的身体健康尽快恢复。一站式提供休学病历、
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总之,现在很多情况都会要求开具各种各样的医院病历证明,譬如公司请病假,怀孕休假,学校办休学,免军训,免体免测等等。什么样的证明才是病历证明?病例证明如何办理?什么情况才能开具诊断证明?复杂也好,难办也好,放轻松一点,我们愿意为您代劳!医院化
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